Terra Magazine

Termina hoje em Belém (PA) a Semana da Comemoração do Centenário de Descoberta da Doença de Chagas. Em abril de 1909, Carlos Chagas (1878-1934), pesquisador do Instituto Oswaldo Cruz, comunicou ao mundo científico a descoberta de uma nova doença humana.

A tripanossomíase americana, mais conhecida como doença ou mal de Chagas,  é a infecção causada pelo protozoário Trypanosoma cruzi. Apresenta uma fase aguda, que pode ser identificada ou não, e tendência à evolução para formas crônicas (indeterminada, cardíaca, digestiva) se não tratada precomente com medicamento específico.

Os vetores são triatomíneos hematófagos - insetos popularmente  conhecidos como barbeiros ou bicudos. Os principais reservatórios (mamíferos ) no ciclo silvestre são gambás, tatus, cães, gatos ratos. No ciclo doméstico, em função da proximidade das habitações com o ambiente silvestre, os reservatórios são seres humanos e mamíferos.

Existem aproximadamente 12 milhões de portadores da doença crônica nas Américas, sendo 2,5 milhões  no Brasil. A alteração do quadro epidemiológico da doença de Chagas no Brasil promoveu mudança nas estratégias de vigilância, prevenção e controle. Foi adotado um novo modelo de vigilância epidemiológica, de acordo com os padrões de transmissão da área geográfica.

O controle da doença avançou no país nas últimas décadas com a redução do número de casos e óbitos. O Pará é um dos Estados brasileiros que mais sofre com a incidência da doença. Em 2006, foram registrados 91 casos e quatro óbitos. Em 2007, o número de casos subiu para 123, mas o número de óbitos manteve-se em quatro. Já em 2008, foram confirmados 93 casos no Pará com apenas um óbito.

Destaque

Durante a semana foram apresentados estudos sobre o perfil mais recente de transmissão da doença de Chagas por via oral e da vigilância de co-infecção HIV-Chagas. Técnicos e pesquisadores formam uma rede que busca prestar assistência em casos novos ou de reativação da doença de Chagas, como consequência do vírus da Aids.

O Ministério da Saúde pesquisa com células-tronco de medula óssea que pode interromper o avanço da doença de chagas em pacientes que desenvolveram a forma crônica da enfermidade, que causa o inchaço no coração e outros problemas cardíacos.

O estudo vem sendo realizado desde 2006 e terá resultados até o final do ano. De acordo com o coordenador do projeto Terapia Celular no Tratamento da Doença de Chagas, Ricardo Ribeiro, o objetivo da pesquisa é buscar alternativa para o tratamento das pessoas que contraíram a doença e desenvolveram a forma crônica.

A doença de chagas causa graves danos em humanos ao deteriorar os tecidos do coração. Os estudo conduzido pela Fiocruz teve investimento de R$ 3,2 milhões e envolve 16 instituições de pesquisa e ensino superior dos estados da Bahia, Pernambuco, Goiás, São Paulo, Ceará, Minas Gerais e Paraná. Como a doença pode levar décadas para se desenvolver e apresentar sintomas, o número corresponde ao grupo de pacientes infectados no passado.

O Sistema Único de Saúde oferece tratamento para eliminar a infecção, o que evita que o paciente continue sendo fonte de infecção da doença. Os problemas cardíacos devem ser monitorados permanentemente por médico. O agravamento da enfermidade ocorre em cerca de 30% dos pacientes infectados pelo barbeiro, inseto comum em áreas de floresta.

Nas regiões originalmente de risco para a transmissão vetorial, a vigilância epidemiológica visa a detectar a presença e prevenir a formação de colônias domiciliares do vetor. Na Amazônia Legal, a vigilância é centrada na detecção de casos agudos e surtos, sendo apoiada na vigilância epidemiológica da malária.

A  comemoração do Centenário de Descoberta da Doença de Chagas e a luta pelo diagnóstico, tratamento e combate a vetores foi marcada por quatro eventos, organizados pela Secretaria de Vigilância em Saúde, em parceria com a Secretaria de Saúde Pública do Pará e Organização Pan-Americana de Saúde.

Belém foi o local escolhido pela projeção que ganhou no meio acadêmico o programa pioneiro na vigilância epidemiológica dos casos agudos de doença de chagas na região amazônica.

Foto: Gutemberg Brito/Fiocruz